Opleidingen details Prelum Uitgevers
MFM 2016-04 (ID nummer: 268365)
 (0) 

Beoordeling per persoon

E-learning on demand
CategorieGeaccrediteerde puntenAccreditatieperiode
E-learning vakinhoudelijk OA21-12-2016 t/m 30-11-2017
Als u als professional deze cursus gevolgd heeft dan wordt de presentie ingegeven door de opleider.

MFM – Praktische nascholing over farmacotherapie is een schriftelijke nascholingsformule voor openbaar apothekers, ziekenhuisapothekers en huisartsen. De uitgave is een combinatie van een papieren tijdschrift en e-learning. Bij ieder nummer behoren vanaf 2015 ten minste twee op artikelen in het tijdschrift gebaseerde e-learnings, die onder meer bestaan uit een entreetoets, tussentijdse toetsvragen en een eindtoets. De e-learningmodules worden op de website www.mfm-online.nl opgenomen en bevatten diverse soorten toetsvragen (open, meerkeuze, juist/onjuist, stellingen, etc.).

MFM verschijnt ieder kwartaal. Elke editie bevat naast de hoofdartikelen een groot aantal rubrieken, waaronder nieuwe middelen, medicatieveiligheid, casuïstiek en bijzondere patiënten. De artikelen zijn zo opgezet dat zij een vertaling bieden van wetenschap naar praktijk en voor elk van de doelgroepen relevant en uitdagend zijn.

Beroepsgroep
Ziekenhuisapothekers (ZA)
apothekers, ziekenhuisapothekers, huisartsen
e-learning en tijdschrift
195 per jaar voor 4 edities / totaal 8 nascholingen
Neuropsychiatrische complicaties van dopaminerge behandeling bij Parkinson: kwetsbare balans tussen teveel en te weinig dopamine.

Leerdoelen
Na het lezen van dit artikel:
• kennis over en herkennen van het uitgebreid palet aan neuropsychiatrische symptomen van de ziekte van Parkinson
• kennis over de effecten van dopaminerge medicatie op de neuropsychiatrische symptomen
• zich realiseren dat veel neuropsychiatrische symptomen niet spontaan worden gemeld en een proactieve houding van de arts en apotheker vergen

Urinezuurverlagende therapie

Leerpunten
• Jicht komt veel voor en is sterk geassocieerd met adipositas, hypertensie en chronische nierschade.
• Urinezuurverlagende therapie is geïndiceerd bij recidiverende jichtaanvallen, tophi, urinezuurnierstenen en mogelijk ook bij patiënten met hypertensie en chronische nierschade en een urinezuurconcentratie boven de 0,5 mmol/l.
• Urinezuurverlagende therapie hoort minimaal getitreerd te worden naar een urinezuur streefwaarde van 0,36 mmol/l dan wel lager dan 0,30 mmol/l bij tophi.
• Bepaling van urinezuur en creatinine in 24-uursurine of ochtendurine voor een fractionele urinezuurexcretie kan ondersteuning geven bij het maken van behandelkeuzes.
• Allopurinol kan het beste in lage dosis (50-100 mg) gestart worden en elke vier weken verhoogd worden onder een paraplu van colchicine gedurende zes maanden om opvlamming van jicht te voorkomen.
• Bij intolerantie voor allopurinol zijn de xanthine-oxidaseremmer febuxostat en het uricosuricum benzbromaron goede alternatieven.
Ja
Neuropsychiatrische complicaties van dopaminerge behandeling bij Parkinson: kwetsbare balans tussen teveel en te weinig dopamine

Samenvatting
De behandeling van de ziekte van Parkinson vraagt om meer dan alleen aandacht voor het beloop van de motorische symptomen. Onderbehandeling leidt niet alleen tot stijfheid, traagheid en tremor, maar ook tot apathie, somberheid, angst, en cognitieve traagheid. Dopaminerge overstimulatie kan niet alleen leiden tot dyskinesieën, maar kan ook neuropsychiatrische symptomen induceren, zoals impulscontrolestoornissen en psychose. De subtiele balans tussen te veel en te weinig dopaminerge suppletie verandert gedurende het beloop van de ziekte en wordt mede bepaald door de degeneratie van de andere neurotransmittersystemen, zoals serotonine, noradrenaline, en acetylcholine. Omdat neuropsychiatrische symptomen de kwaliteit van leven van de parkinsonpatiënt en diens omgeving sterk bepalen, is het van belang vertrouwd te zijn met de klinische dilemma’s bij de herkenning en behandeling van deze symptomen.

Urinezuurverlagende therapie

Samenvatting
Hyperurikemie komt veel voor en leidt niet alleen tot jicht, tophi en nierstenen, maar is ook een risicofactor voor hypertensie, (pre)diabetes, chronische nierschade en hart- en vaatziekten. Een urinezuurconcentratie boven de 0,36 mmol/l kan al reden zijn voor een leefstijladvies dat bestaat uit afvallen bij overgewicht en een zout-, purine- en fructosearm dieet. Urinezuurverlagende farmacotherapie is aangewezen bij patiënten met recidiverende jichtaanvallen, tophi en urinezuurnierstenen en mogelijk ook bij hypertensie en chronische nierschade. De xanthine-oxidaseremmers allopurinol en bij intolerantie hiervoor febuxostat zijn, bij titratie naar een streefwaarde van 0,3 mmol/l, effectief in het verlagen van urinezuur, het voorkomen van uraatdepositieziekten, het behoud van nierfunctie en mogelijk als cardiovasculaire protectie. Alertheid voor het potentieel gevaarlijke allopurinol hypersensitivity syndroom (AHS) is geboden. Het complementaire uricosuricum benzbromaron is ook effectief bij jicht en tophi, maar kan bij een hoge urinezuuruitscheiding steenvorming luxeren. Voor controle en aanpassing van therapie kan gebruikgemaakt worden van de fractionele urinezuurexcretie. Colchicine of NSAID’s zijn in de eerste drie tot zes maanden van de urinezuurverlagende behandeling nodig om jichtopvlammingen te voorkomen.
 
 
Ja
Hoofdniveau
Farmacotherapie
Medicatiebegeleiding
Patiëntenzorg
 E-learning vakinhoudelijk OAAantal uren
MFM 2016-4 module 1Neuropsychiatrische complicaties van dopaminerge behandeling bij Parkinson11
MFM 2016-4 module 2 Urinezuurverlagende therapie11

Prelum Uitgevers is een multimediale, wetenschappelijke uitgeverij die zich met zijn uitgaven richt op beroepsbeoefenaren en studenten in de gezondheidszorg. In nauwe samenwerking met onder andere huisartsen, tandartsen en medisch specialisten bedenken, vervaardigen en verkopen wij diverse informatieproducten, variërend van boeken en tijdschriften tot websites en pda-applicaties.

Prelum Uitgevers maakt een bewuste keuze voor toegankelijke, praktische informatie voor professionals in de gezondheidszorg. Artsen, paramedici en verpleegkundigen die vanuit de liefde voor het vak kiezen voor het regelmatig actualiseren van hun kennis en kunde. Vakspecialisten die ondanks hun drukke bestaan geloven in de kracht van de 'éducation permanente'.

Prelum Uitgevers ontwikkelt uitsluitend vanuit een onafhankelijk, wetenschappelijk perspectief. Dit betekent dat de inhoud van de producten in eerste instantie wordt bepaald en bewaakt door wetenschappers en artsen. Hierbij geldt als uitgangspunt dat alle informatie ondubbelzinnig te herleiden moet zijn tot de bron.
 

Zwarte Woud 14
3524 SJ
Utrecht
Postbus 24028
3502 MA
Utrecht
0306355060