Schimmelinfecties van de nagels en de huid van de voeten komen vaak voor. De diagnostiek en de behandeling van schimmelinfecties behoren tot de werkzaamheden van de huisarts. Huisartsen zijn de hoofdbehandelaar en zij hebben het overzicht van de medische voorgeschiedenis en het medicatiegebruik van hun patiënten. Zij zullen niet altijd een huid- en nagelafwijking onderzoeken op schimmelinfecties en behandelen. Ik leg de mogelijke redenen hiervan uit.

Er zijn diverse zelftesten in de markt en er zijn ook mogelijkheden om materiaal naar laboratoria op te sturen. Ik bespreek het standpunt van de huisartsen over zelftesten en ik leg de huidige wet- en regelgeving over testen en zelfzorgmedicatie uit.

Het herkennen van een schimmelinfectie en het kunnen onderscheiden van andere huid- en nagelziekten is een waardevolle aanvulling voor de dagelijkse praktijk.

Voor de behandeling van een schimmelinfectie van de huid is er een groot assortiment poeders, lotions, crèmes en zalven. De mogelijke behandelingen voor een schimmelnagel zijn veel beperkter. Over het algemeen is een behandeling met medicijnen en/of het verwijderen van de schimmelinfectie in de nagelplaat nodig. De gangbare zelfzorgproducten helpen in de regel niet om een schimmelinfectie in de nagel te verhelpen.

Ik help je om een gedegen behandelplan volgens de huidige richtlijnen op te stellen. Een stappenplan helpt je om te beslissen wanneer je een cliënt moet verwijzen naar de huisarts. Aan de hand van een stoplichtenkaart leer je te beoordelen of de ingezette behandeling effectief is. De richtlijnen om materiaal correct voor onderzoek af te nemen worden gedeeld. Een folder met informatie over de aandoening, over medicatie en over preventieve maatregelen en een voorbeeld verwijsbrief naar de huisarts worden als ondersteuning voor de dagelijkse praktijk aangereikt. Ik geef je handvatten hoe je een samenwerking met de huisarts kan opzetten.

Bij dit Webinar is er een mogelijkheid om eigen casuïstiek in te sturen en te bespreken. Leerdoelen zijn hierbij: reflectie op het eigen handelen, leren van elkaar en implementeren van het geleerde in de praktijk.

Deze activiteit is vernieuwend omdat het volledige pakket aangeboden wordt, vanaf het vermoeden van de schimmelinfectie, het afnemen materiaal, het zorgplan maken, de cliënt informeren en adviseren, verwijzen naar andere zorgdisciplines, het op zoek gaan naar mogelijke oorzaken zoals verkeerd schoeisel tot het plaatsen van een nagelprothese en behandelingen met frezen.

Leerdoelen 

• Voetzorgverleners weten wat een schimmel en een gist is
• Voetzorgverleners weten welke cliënten een vergroot risico lopen op een mycose besmetting
• Voetzorgverleners weten wat een voetschimmel is, welke soorten er zijn, hoe zij overleven in de huid en hoe zij zich onttrekken aan het afweermechanisme
• Voetzorgverleners weten welk assortiment er tegen schimmelinfecties van de voet er beschikbaar is, wat de werking is en de potentiële bijwerkingen zijn, wat een prijsindicatie is en wat een goede keuze is
• Voetzorgverleners weten welke aanvullende maatregelen en preventieve maatregelen er getroffen moeten worden bij een voetschimmel
• Voetzorgverleners weten wanneer ze cliënten door moeten sturen naar de huisarts bij een voetschimmel
• Voetzorgverleners kunnen aan de hand van een stoplichtkaart beoordelen of een ingezette behandeling tegen voetschimmels effectief is
• Voetzorgverleners weten welke verwekkers nagelafwijkingen veroorzaken, hoe deze eruit zien en welke klachten deze geven
• Voetzorgverleners kunnen onychomycose (schimmelinfectie) onderscheiden van nagelaandoeningen zoals psoriasis of nagelaantasting door herhaaldelijk trauma
• Voetzorgverleners kunnen onderzoeksmateriaal afnemen voor het onderzoeken van schimmelinfecties van de nagel