Beste collega’s,

Laten we hopen we dat binnenkort alles is genormaliseerd. Inmiddels zijn we allemaal gevaccineerd en hebben we ook 3e prik of booster gehad. Dat maakt dat we weer met elkaar kunnen discussiëren over de dilemma’s binnen de hepatologie. Dilemma’s zijn er genoeg, ons vak blijft enorm in ontwikkeling.

Wanneer zijn we tevreden bij antivirale therapie voor hepatitis B: moet het HBV-DNA echt onmeetbaar zijn? Moeten we iedereen tenefovir alafenamide geven, of slechts op indicatie? Nu levende levertransplantatie ingeburgerd raakt, kunnen we nadenken over uitbreiding van indicaties zoals acuut leverfalen. En vormen colorectale levermetastasen een transplantatie-indicatie? Kan de medicatie bij auto-immuun hepatitis ooit worden gestaakt? Hoever moeten we gaan in de diagnostiek bij NASH? Blijven we bij hepatische encephalopathie primair kiezen voor lactulose want dat is goedkoop. Vaak is goedkoop echter duurkoop.

Doe mee aan het 11e Lagerhuisdebat, ga de uitdagingen aan! Natuurlijk onder leiding van Astrid Joosten. Tot 2 februari in Utrecht!


Dr. Rob de Knegt, MDL-arts Erasmus MC Rotterdam
Voorzitter Lagerhuisdebat