BILANS ET PRISE EN CHARGE DU PATIENT RESPIRATOIRE
Débuter les soins avec un patient respiratoire nécessitent une série de bilans
faisant appel eux-mêmes à des connaissances en anatomie , physiologie ,
pathologie , morphologie , neurologie et psychologie .
En supplément , le kinésithérapeute à orientation respiratoire devra posséder
certaines connaissances pharmacologiques ainsi que toute l’aide
instrumentale nécéssaire à l’éducation thérapeutique et soin du patient
( Simeox , Cough assist , Percussionnaire , aérosols , compresseurs ,
nébuliseurs...)
Sachant que les patients respiratoires chroniques présentent pour la majorité
un contexte de dépression et/ou anxiété sous-jacente , le kinésithérapeute
devra également être attentif à toute une série de paramètres relevant d’un
choix optimal de ses mots et de ses actes . Il en va de même pour les
jeunes patients , nourrissons ou enfants dont les parents témoigneront une
inquiétude légitime et de chaque instant .
Si on comprend généralement la KR comme une kinésithérapie de ventilation
et/ou de désencombrement , cette même KR ne pourra en aucun cas faire
l’économie de techniques spéciales comme la capacité à interpréter une
EFR ( épreuve fonctionnelle respiratoire ) , à maîtriser différents paramètres
biologiques comme la SaO2 , CaO2 , PaO2 , PAO2 , CaO2 , valeur de
l’hémoglobine .
L’auscultation aura bien entendu sa place dans le bilan du patient .
Que pouvons-nous entendre ? Comment différencier le spasme de
l’encombrement ou de l’inflammation ?
Une auscultation claire signe-t-elle automatiquement un poumon clair , libre
de tout encombrement ?
On l’aura donc compris : bilanter un patient respiratoire , adulte ou enfant ,
nécessite de la part du kinésithérapeute , une série de connaissances non-
négligeables . Celles-ci assureront , par une prise en charge optimale , la
garantie d’un traitement de qualité .
Alain Dubois
Kinésithérapeute