Training acute verloskundezorg in het Admiraal De Ruijter Ziekenhuis te Goes
Inleiding
Op de afdeling verloskunde van het ADRZ, organiseren wij de zogenaamde training acute verloskundezorg. Wat in 2010 begon als een training, is in de loop van de jaren uitgegroeid tot een multidisciplinaire training die 4 keer per jaar een halve dag in beslag neemt. De trainingsdagen worden georganiseerd door de zogenaamde Trainingscommissie. Deze multidisciplinaire commissie wordt gevormd door: 2 obstetrie verpleegkundigen, 1 klinisch verloskundige, en 2 gynaecologen.
Doel
Het doel van de teamtraining is het optimaliseren van de behandeling van patiënten met een acuut obstetrisch probleem. Deelnemers leren systematisch en geprotocolleerd te handelen in acute obstetrische situaties, waardoor de kans op perinatale en maternale morbiditeit en mortaliteit vermindert
Opzet van de training
De trainingdag bestaat uit de volgende onderdelen:
Scholingslessen in reanimatie van de neonaat.
Fantoom onderwijs w.o. schouderdystocie en stuitbevalling.
Onderwijs waarin achterliggende theorie van complicaties kort behandeld worden. Er is tijd voor discussie en vragen.
Scenariotrainingen (met medewerking van lotuspatiënten) en fantoomtrainingen van in de praktijk voorkomende acute obstetrische situaties.
Er wordt tijdens deze trainingsdagen nadruk gelegd op samenwerking en communicatie. De deelnemers worden ingedeeld in kleine (multidisciplinaire) groepjes, zodat een veilig oefen- en leerklimaat ontstaat. Tijdens de scenariotrainingen wordt het geoefende scenario nabesproken. Hierbij ligt de nadruk op positieve feedback en verbeterpunten met betrekking tot (klinische) handelingen en de onderlinge samenwerking en communicatie van het team. Na introductie van de deelnemers en de scholingsaanpak werden er verschillende scenario’s geoefend. Er werd veel aandacht gegeven aan de praktische vaardigheden. De vaardigheden werden geoefend op fantoom. Tevens werd middels casusoefening met LOTUS de vaardigheden en communicatie geoefend.
Bevindingen
Uit de evaluaties van de trainingsdagen blijkt dat de deelnemers na afloop het gevoel hebben over betere skills te beschikken om adequaat te kunnen handelen in acute situaties.
De deelnemers bestaan uit (obstetrie) verpleegkundigen, klinisch verloskundigen en 1e-lijns verloskundigen van de samenwerkingspraktijken uit de regio.
De laatste trainingsdagen waren in november 2018. Onderwerpen die tijdens de scholing aan bod gekomen zijn:
- Diabeteszorg aan zwangere/barende
- Septische shock
- Feedback aan leerlingen/stagiaires; E. van de Berg, praktijkopleider.
- Zorgvraag buitenom de richtlijnen; M. Bruinooge, gynaecoloog.
- Crew resource management (herhaling); M. Bruinooge, gynaecoloog.
- Reanimatie pasgeborene