INLEIDING

De Vakdag ALS 2019 staat in het teken van Verantwoorde(n) Zorg. Hieronder verstaan we o.a. het  handelen in overeenstemming met geldende richtlijnen en protocollen, het enkel zorgvuldig onderbouwd afwijken van deze protocollen, eenduidige verslaglegging van alle bevindingen en overwegingen, en kritisch kunnen kijken naar het eigen handelen. In deze inleiding wordt de argumentatie voor dit onderwerp beschreven en staan we stil bij de gewenste leeropbrengsten van deze dag.

Het Landelijk Protocol Ambulancezorg (AZN, 2016) voorziet ambulancezorgprofessionals van praktijkgerichte protocollen, gebaseerd op actuele evidence based practice en expert opinion. Binnen het protocol ligt de nadruk op het bieden van ondersteuning aan de ambulancezorgprofessional bij het nemen van beslissingen over passende zorg voor een individuele patiënt in een specifieke situatie. De verantwoording van het LPA, het VLPA, maakt integraal onderdeel uit van het LPA. Uit de teamassessments die begin dit jaar hebben plaatsgevonden, analyses van incidenten en calamiteiten, en observaties door onze werkbegeleiders/lokale opleidingscoördinatoren blijkt dat de beschikbare protocollen niet altijd even consequent worden opgevolgd. Ervan uitgaande dat onze hulpverleners voldoende inhoudelijk van deze protocollen op de hoogte zijn, zou dit betekenen dat bewust (en hopelijk weloverwogen) van het protocol wordt afgeweken. De verslaglegging ten aanzien van deze onderliggende overwegingen is echter onvoldoende terug te zien in EDAZ. Behalve dat deze bevindingen niet stroken met de zorgvuldigheid die we bij onze hulpverlening nastreven, kan het ook in het nadeel werken van de betreffende hulpverlener. Bij analyse van incidenten/calamiteiten blijkt namelijk dat op basis van de verslaglegging het casusverloop veelal onvoldoende gereconstrueerd kan worden, met als gevolg dat de MMA ook weinig in handen heeft om het handelen van de betreffende medewerker te kunnen verdedigen.

Tot slot valt op dat de meldingen die binnenkomen bij het VIM Team veelal gericht zijn op externe factoren (bijvoorbeeld defecte/afwezige materialen) en nauwelijks op het handelen van individuele hulpverleners. Het is ons streven om volgens de Safety II-gedachte te werken, d.w.z. leren van (bijna) fouten maar vooral ook van wat maakt dat het overgrote deel van de tijd goede, verantwoorde zorg wordt geleverd. Hulpverleners zullen worden uitgenodigd om met ons te delen wat zij nodig hebben van onze organisatie om volgens de Safety II-gedachte te kunnen werken.

Tijdens deze Vakdag zal het centrale thema Verantwoorde(n) Zorg vanuit verschillende invalshoeken en middels verschillende werkvormen worden belicht. Na afloop van deze dag beogen wij dat onze hulpverleners het volgende gedrag laten zien:

Weloverwogen toepassen/afwijken van protocollen LPA 8.1;

Eenduidige verslaglegging van alle bevindingen en overwegingen, zodanig dat door een buitenstaander een reconstructie van de hulpverlening kan worden gemaakt;

Op respectvolle wijze kunnen geven van feedback t.a.v. bijv. communicatie, samenwerking en verslaglegging aan collega’s;

Kritische houding ten opzichte van het eigen functioneren;

Zo min mogelijk ervaren van een drempel bij het melden van (bijna) incidenten waarin het handelen van de individuele hulpverlener(s) centraal staat.