Na afloop van deze cursus weet u:

•dat de eerste stap van farmacotherapie bij type-2-diabetes

  metformine is en blijft, ongeacht BMI, ook in en na 2019;

•als ophoging van de dosis door bijwerkingen of door het

  bereiken van de maximale dosis niet meer mogelijk is én de

  glykemische instelling vastgesteld met HbA1c onvoldoende

  is, een sulfonylureumderivaat wordt toegevoegd (stap 2);

•dat bij de derde stap NPH-insuline toegevoegd wordt met als alternatief een DPP-4-remmer of GLP1-receptoragonist

  wanneer behandeling met insuline (of intensiveren van de

  insulinebehandeling) niet mogelijk of gewenst is;

•dat bij blijvende nachtelijke hypoglykemieën en erg

  wisselende glucosewaarden bij NPH-insuline besloten kan

  worden tot gebruik van een langwerkend insulineanaloog;

•dat bij mix-regime 2 dd bifasische insuline gegeven wordt;

•dat bij het basaal-bolusregime 1-3 dd kort- of snelwerkende

  en 1 dd (middel)langwerkende insuline gegeven wordt;

•welke de nieuwe langwerkende analoge insulines en

  bijbehorende behandelstrategieën zijn;

•welke de langetermijneffecten zijn en de status van de

  cardiovasculaire veiligheid is van alle geneesmiddelgroepen.