Na afloop van deze cursus weet u dat:

•patiënten met atriumfibrilleren < 65 jaar voor evaluatie

   verwezen moeten worden naar een cardioloog;

•de huisarts patiënten ≥ 65 jaar met atriumfibrilleren (> 48 uur)

    zelf kan behandelen met een antitrombotisch middel;

•cumarinederivaten en DOAC’s gelijkwaardig zijn en door

   de huisarts mogen worden voorgeschreven;

•DOAC’s een lager risico hebben op intracraniële bloedingen

   als bijwerking, vergeleken met cumarines;

•u met DOAC’s terughoudend moet zijn bij kwetsbare

  ouderen en moet doseren op geleide van de nierfunctie;

•jaarlijks gecontroleerd moet worden op nierfunctie,

  verschijnselen van hartfalen en de CHA2DS2-VASc-score;

•vooralsnog alleen voor dabigatran een antidotum

  beschikbaar is;

•er een indicatie bestaat voor frequentieverlagende

  medicatie bij een ventrikelfrequentie in rust van ≥ 110

  per minuut of bij patiënten met klachten bij inspanning;

•1e keus metoprolol is met verlengde werking.

Na afloop van deze cursus weet u dat:

•bij een deel van de patiënten met behulp van de beslisregel

   samen met een D-dimeerbepaling zowel ‘Diepe veneuze

   trombose’ (DVT) als ‘longembolie’ hoogst waarschijnlijk

   uitgesloten kan worden;

•de behandeling van DVT bestaat uit heparine plus

   cumarine of een DOAC, soms plus heparine;

•men ook voor deze indicatie terughoudend moet zijn met

   DOAC’s bij kwetsbare ouderen en moet letten op nierfunctie;

•de huisarts DVT in veel gevallen zelf kan behandelen.