Latrogene schade als gevolg van een verkeerde diagnose borderline persoonlijkheidsstoornis bij vrouwen met autisme
Kwalitatief onderzoek naar vrouwen met autisme
Uit de literatuur en de dagelijkse praktijk komt naar voren dat  het voor hulpverleners soms moeilijk is om goed onderscheid te maken tussen de diagnose borderline persoonlijkheidsstoornis en autisme. Vrouwen met borderline persoonlijkheidsstoornis en vrouwen met autisme laten soms hetzelfde gedrag zien terwijl de onderliggende problemen en de behandeling verschillend zijn. Daarnaast blijkt dat  vrouwen met autisme in ongeveer een derde van de gevallen voldoen aan de DSM 5 criteria voor een persoonlijkheidsstoornis. Bij 15% van de mensen met ASS  is er sprake van co morbiditeit borderline persoonlijkheidsstoornis.
Zowel patiënten met borderline persoonlijkheidsstoornis en autisme hebben moeite met het reguleren van emoties. De heftige emotieschommelingen bij patiënten met borderlinepersoonlijkheidsstoornis ontstaan vaak als reactie op een interpersoonlijk conflict.  Heftige emoties bij patiënten met ASS ontstaan vaak als reactie op overprikkeling.  Andere overeenkomsten zijn;  zwart-wit denken, defect ten aanzien van het mentaliseren, dwingend manipulatief gedrag en identiteitsproblemen.  In de  behandeling van patiënten met autisme wordt rekening gehouden met de beperkingen in het generaliseren van therapeutische effecten en de wijze van informatieverwerking. Tevens wordt er ook rekening gehouden met de beperking ten aanzien van het herkennen van hun eigen stressniveau. De behandeling van borderline persoonlijkheidsstoornis bestaat over het algemeen uit inzicht gevende psychotherapie. De behandelvisie bij borderline persoonlijkheidsstoornis is om de verantwoordelijkheid en regie zoveel mogelijk bij de patiënt neer te leggen. De therapeut richt zich met name op de interpersoonlijke problemen of problemen die zich in een interpersoonlijke context manifesteren. 
Met behulp van explorerend kwalitatief onderzoek probeer ik onder andere antwoord te krijgen op de vraag wat de gevolgen zijn van (jarenlange) psychotherapeutisch behandeling gericht op borderline persoonlijkheidsstoornis bij vrouwen met autisme.  Voor het onderzoek heb ik tien vrouwen met autisme geïnterviewd. Op 1 november deel ik voor het eerst in het openbaar de resultaten van mijn onderzoek.  

Leerdoelen

Bewustwording van de overeenkomsten en verschillen tussen de diagnose Borderline persoonlijkheidsstoornis en de diagnose Autisme Spectrum Stoornis

Meer kennis over de gevolgen van (langdurige) psychotherapeutische behandeling gericht op borderline persoonlijkheidsstoornissen bij vrouwen met autisme.

Olle Kruijt, psychiater in opleiding
Netwerkanalyse en factoranalyse in de At Risk Mental State groep
Met het concept At Risk Mental State wordt geprobeerd psychotische decompensatie te voorspellen. Er zijn verschillende perspectieven mogelijk op data van deze groep, waaronder het netwerkanaltisch perspectief en factoranalytisch perspectief. Hoe verhouden deze twee perspectieven zich tot elkaar en wat zijn de gevolgen van beide perspectieven voor de interpretatie van data?

Leerdoelen

1) Begrip van netwerk- en factoranalyse

2) Begrip van de At Risk Mental State groep